임신 38주차 — 출산 직전 최종 준비

38주 태아: 드디어 만삭

임신 38주, 태아는 약 49.8cm, 무게 3.1kg 정도로 대파만큼 길어졌습니다.

**만삭(Term)**이란 37주 이후를 말합니다:

구분	주수	의미
조산(Preterm)	37주 미만	폐·기타 장기 미성숙 위험
만삭(Term)	37~41주	정상 출산 시기
과숙(Post-term)	42주 이상	태반 노화 위험, 유도분만 고려

38주 태아는 폐가 완전히 성숙하고, 면역글로불린(IgG)을 엄마로부터 전달받아 출생 후 초기 면역력을 갖춥니다.

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진통 시작 신호 — 병원에 가야 할 때

진진통 vs 가진통 구분

특징	진진통	가진통(브랙스턴힉스)
수축 간격	규칙적으로 짧아짐	불규칙적
강도	점점 강해짐	일정하거나 약해짐
위치	허리~복부 전체	주로 하복부
활동 시 변화	걸어도 지속	걸으면 사라짐
지속 시간	30초~1분 이상	보통 30초 미만

병원 출발 기준 — 5-1-1 법칙

• 수축 간격 5분 이하
• 수축 지속 1분 이상
• 위 상태가 1시간 이상 지속

즉시 병원으로 가야 하는 경우

신호	설명
이슬(Bloody show)	분홍·갈색 점액 분비 — 자궁경부 열림의 신호 (수 시간~수일 내 진통 가능)
양막 파수	물이 갑자기 쏟아지거나 지속적으로 흘러나옴 → 즉시 병원 (누운 자세 유지, 감염 위험)
태동 감소	2시간 동안 10회 미만 태동 → 즉시 병원
심한 두통·시야 이상	자간전증 신호

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입원 가방 체크리스트

산모용

• 신분증, 보험카드, 산모 수첩
• 편안한 잠옷 2~3벌 (앞트임 또는 단추형 — 모유수유 편의)
• 슬리퍼 (미끄럼 방지)
• 개인 세면도구 (칫솔, 샴푸, 폼클렌저)
• 산후 패드 (병원 제공 여부 사전 확인)
• 수유 브라, 모유패드
• 핸드폰 충전기
• 간식 (진통 중 에너지 보충용)

신생아용

• 배냇저고리 2~3벌
• 신생아 기저귀 (병원 제공 여부 확인)
• 포대기 또는 속싸개
• 신생아 모자, 양말
• 카시트 (퇴원 시 필수 — 미리 차량 설치)

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자연분만 vs 제왕절개 최종 결정 기준

자연분만 권장	제왕절개 적응증
태아 두위(머리가 아래)	태아 횡위·둔위(발이나 엉덩이가 아래)
태반 정상 위치	전치태반
이전 제왕절개 없음	이전 제왕절개 (상황에 따라 VBAC 가능)
태아 정상 크기	아두골반 불균형
의학적 합병증 없음	자간전증 등 합병증

최종 결정은 반드시 담당 의사와 충분히 상담한 후 내리세요.

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출산 호흡법

이완 호흡 (수축 사이)

• 천천히 코로 들이쉬고 → 입으로 내쉬기
• 몸의 긴장을 풀고 에너지 비축

수축 중 호흡

• 수축 시작: 크게 들이쉬고
• 짧게 후후후 내쉬기 (라마즈 호흡)
• 수축 끝: 깊이 내쉬며 이완

힘주기 (바르빈스키 법 / Valsalva)

• 의료진 지시에 따라 실시
• 숨을 참고 → 복압으로 10초 힘주기 × 3회 반복
• 무리한 힘주기는 회음부 손상 위험 → 의료진 안내 필수

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분만 동반자(남편/파트너) 역할

• 진통 중: 등 마사지, 손 잡아주기, 격려의 말
• 호흡 유도: 함께 호흡 패턴 맞추기
• 의료진 소통: 산모 대신 질문하고 정보 전달
• 기록: 수축 간격 타이머, 출산 순간 촬영 (허용 시)
• 식사·음료: 산모에게 얼음 조각, 물, 입술 보습 제공

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이 글은 일반적인 정보 제공 목적이며, 임신 중 이상 증상은 즉시 산부인과 의료진과 상담하세요.