Photo by Tuan Lifecolor on Unsplash
์ค๊ธฐ ์ด์ ์ ์ฌ๋ฃ ๋์ ์์ ์๋ฒฝ ๊ฐ์ด๋ (7~9๊ฐ์)
์ค๊ธฐ ์ด์ ์(7~9๊ฐ์)์์ ๊ณก๋ฌผยท์ฑ์ยท๊ณผ์ผยท๋จ๋ฐฑ์ง์ ์์ ํ๊ฒ ํ์ฅํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ, ์ฒ ๋ถ ๊ฐํ, ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์กฐ๊ธฐ ๋์ (LEAP ์ฐ๊ตฌ), 3์ผ ๊ฐ๊ฒฉ ๊ท์น, ํผํด์ผ ํ ์ฌ๋ฃ๊น์ง WHOยทAAPยท๋ํ์์์ํ๊ธฐ์์ํํ ๊ทผ๊ฑฐ๋ก ์ ๋ฆฌํ์ต๋๋ค.
์ค๊ธฐ ์ด์ ์๋ ๋ฌด์์ธ๊ฐ
์ํ 7~9๊ฐ์์ ์ด์ ์ ์ค๊ธฐ์ ํด๋นํฉ๋๋ค. ์ด๊ธฐ(4~6๊ฐ์)์ ์๋ฏธ์์ผ๋ก ์ผํค๋ ์ฐ์ต์ ๋ง์ณค๋ค๋ฉด, ์ด์ ๋ ๋ณธ๊ฒฉ์ ์ผ๋ก ๋ค์ํ ์์ฌ๋ฃ๋ฅผ ํ์ฅํ๊ณ ์น๋ ๋ฅ๋ ฅ์ ๋ฐ๋ฌ์ํฌ ๋์ ๋๋ค.
์ค๊ธฐ ์ด์ ์์ ํต์ฌ ๋ณํ
| ํญ๋ชฉ | ์ด๊ธฐ(4~6๊ฐ์) | ์ค๊ธฐ(7~9๊ฐ์) |
|---|---|---|
| ๋ฌฝ๊ธฐ | 10๋ฐฐ์ฃฝ(๋ฏธ์) | 5๋ฐฐ์ฃฝ โ ์ฃฝ |
| ์ ์ ํฌ๊ธฐ | ์์ ํ ๊ฐ๊ธฐ | 2~3mm ์ผ๊นฌ ์ ์ |
| 1ํ ์ | 30~60ml | 80~120ml |
| ํ๋ฃจ ํ์ | 1~2ํ | 2ํ (โ ๋ง๊ธฐ์ 3ํ) |
| ๋ชจ์ /๋ถ์ | 800~1,000ml | 600~800ml |
์ค๊ธฐ ํ๋ฐ(9๊ฐ์)์ผ๋ก ๊ฐ์๋ก ์ ์๋ฅผ ์ ์ ๊ตต๊ฒ(4~5mm) ํค์ ์๋ชธ์ผ๋ก ์ผ๊นฐ ์ ์๋ ์ฐ์ต์ ๋ฐ๋ณตํฉ๋๋ค. ๋ฌฝ๊ธฐ๋ ์ฐฐ๊ธฐ ์๋ ์ฃฝ ํํ๋ก ์งํํฉ๋๋ค.
์ฌ๋ฃ ๋์ ์์ โ ๋จ๊ณ๋ณ ํ์ฅ ๋ก๋๋งต
1๋จ๊ณ: ๊ณก๋ฌผ ํ์ฅ (7๊ฐ์~)
์์ด ์ถฉ๋ถํ ์ต์ํด์ก๋ค๋ฉด ๋ค๋ฅธ ๊ณก๋ฌผ๋ก ๋ํ๊ฐ๋๋ค.
- ์ฐน์: ์ํ ํก์๊ฐ ์ฝ๊ณ ๋ณ๋น ์๋ฐฉ์ ๋์
- ์คํธ๋ฐ(๊ท๋ฆฌ): ์ฒ ๋ถยท์์ด์ฌ์ ํ๋ถ, ์ธ๊ณ์์์ํ๊ธฐ์์ํํ(ESPGHAN) ๊ถ๊ณ ์ด์ ์ ๊ณก๋ฌผ
- ๋ณด๋ฆฌ: ์์ด์ฌ์ ยท๋ฏธ๋ค๋ ๋ณด์ถฉ (7๊ฐ์ ์ดํ ์๋)
- ๊ธฐ์ฅยท์์: ๋ง๊ธฐ(9๊ฐ์) ์ดํ ์๋ ํผํฉ
๊ธ๋ฃจํ ํจ์ ๊ณก๋ฌผ(๋ฐ, ๋ณด๋ฆฌ, ํธ๋ฐ)์ 6๊ฐ์ ์ดํ ์กฐ๊ธฐ ๋์ ์ด ๊ธ๋ฃจํ ๋ถ๋ด์ฑ์ ์คํ๋ ค ๋ฎ์ถ๋ค๋ ๊ทผ๊ฑฐ๊ฐ ์์ต๋๋ค(ESPGHAN 2017). 8๊ฐ์ ์ ํ ์๋๋ถํฐ ์๋ํ์ธ์.
2๋จ๊ณ: ์ฑ์ ํ์ฅ (7๊ฐ์~)
์ด๊ธฐ์ ๋น๊ทผยท๋จํธ๋ฐยท์ ํธ๋ฐ์ ์ฌ์ฉํ๋ค๋ฉด ๋ค์ ์ฑ์๋ฅผ ์ถ๊ฐํฉ๋๋ค.
- ๋ธ๋ก์ฝ๋ฆฌ: ๋นํ๋ฏผ C, ์นผ์, ํญ์ฐํ ์ฑ๋ถ ํ๋ถ โ ๊ฝ ๋ถ๋ถ์ ๋ถ๋๋ฝ๊ฒ ์ช์ ์ผ๊นจ๊ธฐ
- ์๊ธ์น: ์ฒ ๋ถยท์ฝ์ฐ ๊ณต๊ธ์ โ ์์ฐ ์ฑ๋ถ ์ ๊ฑฐ๋ฅผ ์ํด ๋ฐ์น ํ ์ฌ์ฉ
- ์๋ฐฐ์ถ: ์ํ ํจ์ ์ด์ง, ๋ถ๋๋ฝ๊ฒ ์ช์ 2mm๋ก ๋ค์ง๊ธฐ
- ์ฝ๋ฆฌํ๋ผ์: ๋นํ๋ฏผ CยทK, ์ํ ๋ถ๋ด ์ ์
- ์ฒญ๊ฒฝ์ฑ: ์นผ์ ํ๋ถ, ์ ๋ถ๋ถ๋ง ์ฌ์ฉ
- ๋นํธ: ์ฒ ๋ถยท์ฝ์ฐ ํจ์ , ์๋๋ถํฐ (๋ณ์ ๋ฌดํด)
- ์ฅ์์: ๊ป์ง์ ์ ๊ฑฐํ ์ฅ์์ ์์ด โ 9๊ฐ์ ์ดํ
์ฃผ์: ์๊ธ์นยท๊ทผ๋ยท๋นํธ๋ ์ง์ฐ์ผ ํจ๋์ด ๋์ ๋ง 6๊ฐ์ ๋ฏธ๋ง ์์์๊ฒ๋ ๊ถ์ฅํ์ง ์์ต๋๋ค. ์ค๊ธฐ(7๊ฐ์+)์๋ 1~2ํ/์ฃผ ์๋์ด ์์ ํฉ๋๋ค(AAP).
3๋จ๊ณ: ๊ณผ์ผ ํ์ฅ (7๊ฐ์~)
- ๋ธ๋ฃจ๋ฒ ๋ฆฌ: ์ผ๊นจ์ด ์๋ โ ํญ์ฐํ ์ฑ๋ถ
- ํค์: ๋นํ๋ฏผ C ํ๋ถ, ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ๋ฐ์ ํ์ธ ํ
- ๋ง๊ณ : ๋ถ๋๋ฝ๊ฒ ์ผ๊นจ๊ธฐ, ๋นํ๋ฏผ AยทC
- ์๋/์์ ์๋(prune): ๋ณ๋น ์ํ, ์๋
- ์๋ฐ/๋ฉ๋ก : ์๋ถ ๋ณด์ถฉ, ์จ ์ ๊ฑฐ ํ ์ผ๊นจ๊ธฐ
- ์๋ณด์นด๋: ๊ฑด๊ฐํ ์ง๋ฐฉ, ์ด๊ธฐ๋ถํฐ ๊ฐ๋ฅํ๋ ์ค๊ธฐ์๋ ์ง์
๊ณผ์ผ์ ๋จ๋ง์ ์ฝ๊ฒ ์ต์ํด์ง ์ ์์ด ์ฑ์๋ฅผ ์ถฉ๋ถํ ๊ฒฝํํ ๋ค ๊ณผ์ผ์ ๋๋ ค๋๊ฐ๋ ๊ฒ์ด ๊ถ์ฅ๋ฉ๋๋ค.
4๋จ๊ณ: ๋จ๋ฐฑ์ง ๋์ (7~9๊ฐ์) โ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ ๋จ๊ณ
๋จ๋ฐฑ์ง ๋์ ์ ์ฒ ๋ถ ๊ณต๊ธ๊ณผ ์ง๊ฒฐ๋ฉ๋๋ค. WHO๋ ์ํ 6๊ฐ์ ์ดํ ๋ชจ๋ ์์์๊ฒ ์ฒ ๋ถ์ ํฌํจํ ์ด์ ์์ ๊ถ์ฅํฉ๋๋ค.
๋๋ฌผ์ฑ ๋จ๋ฐฑ์ง ๋์ ์์
โ ๋ญ๊ณ ๊ธฐ (7๊ฐ์~)
- ํฐ ์ด, ์ง๋ฐฉ ์ ๊ฑฐ, ์์ ํ ์ตํ 2mm ์ดํ๋ก ๋ค์ง๊ฑฐ๋ ์ผ๊นจ๊ธฐ
- ์ฒ ๋ถยท์์ฐยท๋จ๋ฐฑ์ง ๊ณต๊ธ, ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์ํ ๋ฎ์
โก ์๊ณ ๊ธฐ (7๊ฐ์~, ๋ญ๊ณ ๊ธฐ์ ๋ณํ ๊ฐ๋ฅ)
- ํด์ฒ (heme iron) ํจ๋ ๋์ ์ฒ ๋ถ ๊ฒฐํ ์๋ฐฉ์ ์ต์ฐ์ ๊ถ์ฅ ์ํ
- ์์ฌยท์ฐ๋์ด ๋ถ์, ์์ ํ ์ตํ 2mm๋ก ๋ค์ง๊ธฐ
- ๋ํ์์์ํ๊ธฐ์์ํํ: "์ํ 6๊ฐ์ ์ดํ ์ ์์ก ์ด์ ์ ๋์ ์ ์ฒ ๋ถ ๊ฒฐํ์ฑ ๋นํ ์๋ฐฉ์ ํจ๊ณผ์ "
โข ๋ฌ๊ฑ ๋ ธ๋ฅธ์ (7๊ฐ์~)
- ์ฝ๋ฆฐยท์ฒ ๋ถยท๋นํ๋ฏผ D ํ๋ถ
- ์์ ํ ๋ ธ๋ฅธ์๋ง ๋ถ๋ฆฌ, ๋ชจ์ ๋ ๋ถ์ ์ ๊ฐ์ด ์ ๊ณต
- ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ๋ฐ์ 3์ผ ๊ด์ฐฐ ํ์
โฃ ๋ฌ๊ฑ ํฐ์ (8๊ฐ์~, ๋จ๊ณ์ ๋์ )
- ํฐ์๋ ์๋ถ๋ฏผ ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ์๋ ๋ฅด๊ธฐ๋ฅผ ์ ๋ฐํ ์ ์์ด ๋ ธ๋ฅธ์๋ณด๋ค ๋ฆ๊ฒ ์์
- LEAP ์ฐ๊ตฌ ๊ธฐ๋ฐ: ์กฐ๊ธฐ ๋์ ์ด ๊ณ๋ ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์๋ฐฉ์ ํจ๊ณผ์ โ 8๊ฐ์ ์ดํ ์๋๋ถํฐ
- ์์๋ง ์ฌ์ฉ, ๋ฐ์ ๊ธ์ง
โค ํฐ์ด์์ (7~8๊ฐ์~)
- ๋๊ตฌ, ๊ด์ด, ๊ฐ์๋ฏธ, ๋๋ฏธ ๋ฑ ์๋ฐฑ ์ด ์์
- ์์ ํจ๋ ๋ฎ์ ์ด์ข ์ ํ, ์๋ผ ์์ ์ ๊ฑฐ ํ ์ช์ ์ผ๊นจ๊ธฐ
- ์ค๋ฉ๊ฐ-3 ์ง๋ฐฉ์ฐ์ด ๋ ๋ฐ๋ฌ์ ๊ธฐ์ฌ
โฅ ๋๋ถ (7๊ฐ์~)
- ์๋ฌผ์ฑ ๋จ๋ฐฑ์งยท์นผ์ ๊ณต๊ธ
- ์๋๋ถ ๋๋ ์ฐ๋๋ถ๋ฅผ ์ผ๊นจ์ด ์ฌ์ฉ, ์๊ธ ๊ฐ ์ ๊ฑฐ ํ
โฆ ๋ฑํธ๋ฅธ ์์ (9๊ฐ์~, ์๋)
- ์ฐ์ดยท๊ณ ๋ฑ์ด๋ ์ค๋ฉ๊ฐ-3 DHA ํ๋ถํ๋ ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์ํ ํ์ธ ํ ์๋
- ์์ ์ฐ๋ ค๊ฐ ์๋ ์ฐธ์นยท์์ดยทํฉ์์น๋ 2์ธ ๋ฏธ๋ง ๊ธ์ง(FDAยท์์ฝ์ฒ ๊ถ๊ณ )
โง ์ฝฉ๋ฅ (8~9๊ฐ์~)
- ์๋์ฝฉยท๊ฐ๋ญ์ฝฉ์ ์ผ๊นจ๊ฑฐ๋ ํจ๋ ํํ๋ก
- ๋ ํธ์ฝฉ: ์ฒ ๋ถยท์์ด์ฌ์ ํ๋ถ, ๋ฌผ์ ์ถฉ๋ถํ ๋ถ๋ ค ์์ ํ ์ตํ๊ธฐ
์ฒ ๋ถ ๊ฐํ โ WHY ์ง๊ธ ์ค์ํ๊ฐ
๋ชจ์ ์ ์ฒ ๋ถ ํจ๋์ ์ํ 6๊ฐ์์ด ์ง๋๋ฉด ์๊ธฐ์ ์ฑ์ฅ ์์๋ฅผ ์ถฉ์กฑํ์ง ๋ชปํฉ๋๋ค. ํ์๊ธฐ์ ๋น์ถํ ์ฒ ๋ถ๋ ์ฝ 6๊ฐ์ ์ดํ ๊ณ ๊ฐ๋ฉ๋๋ค.
WHO 2021 ๊ถ๊ณ : "์ํ 6๊ฐ์๋ถํฐ ์ฒ ๋ถ ํ๋ถ ์ด์ ์(๋๋ฌผ์ฑ ๋จ๋ฐฑ์ง, ์ฒ ๋ถ ๊ฐํ ๊ณก๋ฌผ)์ ๋งค์ผ ์ ๊ณตํ๋ผ. ์ฒ ๋ถ ๊ฒฐํ์ ์ธ์ง ๋ฐ๋ฌ ์ง์ฐ๊ณผ ์ฐ๊ด๋๋ค."
์ฒ ๋ถ ํก์๋ฅผ ๋์ด๋ ์กฐํฉ
| ๋จน์ด๋ ๋ฒ | ํจ๊ณผ |
|---|---|
| ์๊ณ ๊ธฐ + ๋นํ๋ฏผ C ์ฑ์(๋ธ๋ก์ฝ๋ฆฌ, ํํ๋ฆฌ์นด) | ํด์ฒ + ๋นํด์ฒ ํก์ ์์น |
| ์คํธ๋ฐ + ํค์/๋ธ๊ธฐ | ์๋ฌผ์ฑ ์ฒ ๋ถ ํก์์จ 2~3๋ฐฐ ํฅ์ |
| ๋๋ถ + ์๊ธ์น + ๋ ๋ชฌ์ฆ | ๋นํ๋ฏผ C๊ฐ ๋นํด์ฒ ํก์ ์ด์ง |
ํผํด์ผ ํ ์กฐํฉ: ์ฐ์ ๋ ์นผ์์ด ์ฒ ๋ถ ํก์๋ฅผ ๋ฐฉํดํฉ๋๋ค. ์ฒ ๋ถ ์ํ์ ๋จน์ธ ์งํ ์ฐ์ ๋ฅผ ์ฃผ์ง ๋ง์ธ์.
8๋ ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์ํ โ ์กฐ๊ธฐ ๋์ ์์น (LEAP ์ฐ๊ตฌ)
8๋ ์ฃผ์ ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์ํ: ๊ณ๋, ์ฐ์ , ๋ฐ, ์ฝฉ, ๋ ์ฝฉ, ๊ฒฌ๊ณผ๋ฅ, ์์ , ๊ฐ๊ฐ๋ฅ
๊ณผ๊ฑฐ์๋ "์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์ํ์ ๋ฆ๊ฒ ๋์ ํ๋ฉด ์์ ํ๋ค"๋ ์ง์นจ์ด ์์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ **LEAP ์ฐ๊ตฌ(Learning Early About Peanut Allergy, 2015, NEJM)**์ ์ดํ ๋ณต์ ์ฐ๊ตฌ๋ค์ ๋ฐ๋๋ก ์กฐ๊ธฐ ๋์ ์ด ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์๋ฐฉ์ ํจ๊ณผ์ ์์ ์ ์ฆํ์ต๋๋ค.
ํ์ฌ ๊ถ๊ณ (AAP 2020, ESPGHAN 2022)
- ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ๊ณ ์ํ ์์(์ํ ํผ ํผ๋ถ์ผยท๊ฐ์กฑ๋ ฅ)๋ ํน๋ณํ ์ง์ฐ ์์ด 6๊ฐ์ ์ดํ ๋์
- ๋จ, ์ค์ฆ ์ํ ํผ ํผ๋ถ์ผ ์์๋ ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์ ๋ฌธ์ ์๋ด ํ ๋์
- ํ ๋ฒ์ ํ ๊ฐ์ง ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์ํ๋ง, ์๋๋ถํฐ
8๋ ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์ํ ๋์ ํ์ด๋ฐ ์ ์
| ์ํ | ๋์ ์๊ธฐ | ๋ฐฉ๋ฒ |
|---|---|---|
| ๊ณ๋ (๋ ธ๋ฅธ์) | 7๊ฐ์~ | ์์ ๋ ธ๋ฅธ์ ์๋ |
| ๊ณ๋ (ํฐ์) | 8๊ฐ์~ | ์์, ๋ฐ๋์ ์ตํ์ |
| ๋๋ถยท์ฝฉ | 7๊ฐ์~ | ์ผ๊นจ์ด ์ฃฝ์ ์๊ธฐ |
| ๋ฐ (์คํธ๋ฐยท๋นต๊ฐ๋ฃจ) | 8๊ฐ์~ | ์๋, 3์ผ ๊ด์ฐฐ |
| ์์ (ํฐ์ด) | 7~8๊ฐ์~ | ์๋ผ ์ ๊ฑฐ ํ |
| ๋ ์ฝฉ | 8~9๊ฐ์~ | ๋ ์ฝฉ ๋ฒํฐ ์๋ ํฌ์ (์๊ฐฑ์ด ๊ธ์ง) |
| ๊ฒฌ๊ณผ๋ฅ | 9๊ฐ์~ | ๊ณฑ๊ฒ ๊ฐ ๋ถ๋ง ํํ๋ง (์ง์ ์ํ) |
| ๊ฐ๊ฐ๋ฅ | 12๊ฐ์~ | ์ดํ ๊ถ์ฅ |
์ง์ ์ํ: ํต ๊ฒฌ๊ณผ๋ฅ, ํต ํฌ๋, ํต ๋ฐฉ์ธํ ๋งํ , ์น์ด์ง์ง ์๋ ์๋น๊ทผ ์กฐ๊ฐ์ ์ ๋ ์ ๊ณตํ์ง ๋ง์ธ์.
3์ผ ๊ฐ๊ฒฉยท์ถ์ ๊ด์ฐฐ ๊ท์น
์ ์์ฌ๋ฃ๋ฅผ ๋์ ํ ๋๋ ๋ฐ๋์ 3~4์ผ ๊ฐ๊ฒฉ์ ๋ก๋๋ค.
์ด์
- ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ๋ฐ์์ ์ฒซ ์ญ์ทจ ํ ์๋ถ~72์๊ฐ ๋ด ๋ํ๋จ
- ๋์์ ์ฌ๋ฌ ์ํ์ ๋์ ํ๋ฉด ์์ธ ์ํ ํน์ ๋ถ๊ฐ
๊ด์ฐฐํด์ผ ํ ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์ฆ์
- ํผ๋ถ: ๋๋๋ฌ๊ธฐ, ๋ฐ์ง, ์ ์ฃผ๋ณยท๋ ์ฃผ๋ณ ๋ถ๊ธฐ
- ์ํ๊ธฐ: ๊ตฌํ , ์ค์ฌ, ํ๋ณ, ์ฌํ ๋ณตํต
- ํธํก๊ธฐ: ์์๊ฑฐ๋ฆผ, ๊ธฐ์นจ ์ฌํ
- ์ ์ : ์ผ๊ตด ๋ถ๊ธฐ, ์ถ ๋์ด์ง (์ฆ์ ์๊ธ์ค)
๊ฒฝ๋ฏธํ ๋ฐ์ง 1~2๊ฐ๋ ์ง์ผ๋ณด๋, ์ ์ ๋ฐ์ยทํธํก ๊ณค๋์ ์ฆ์ 119๋ฅผ ๋ถ๋ฅด์ธ์.
์ํ ๋์ ๊ธฐ๋ก ๋ฐฉ๋ฒ
๋งค ์ ์ํ ๋์ ์ ๋ค์์ ๊ธฐ๋กํ์ธ์:
- ๋ ์ง ๋ฐ ์ํ๋ช
- ์ ๊ณต๋(ํฐ์คํผ ๋จ์)
- ๋ฐ์ ์ฌ๋ถ (์์/๊ฒฝ๋ฏธ/์ค๋ฑ/์ฌ๊ฐ)
- 3์ผ ํ ์ฌ๋์ ์ฌ๋ถ
๊ฐยท๊ฐ์ ๋์ ํ์ด๋ฐ
๊ฐ์ ๋์
- 8~9๊ฐ์: ํ๋ฃจ 1~2ํ ์๋ ๊ฐ์ ์์
- ๊ถ์ฅ ๊ฐ์: ์ผ๊นฌ ๋ฐ๋๋, ์ฐ๋๋ถ ์กฐ๊ฐ, ๋ถ๋๋ฌ์ด ์ช์ ์ผ๊นฌ ๊ณ ๊ตฌ๋ง, ์๊ฑฐํธ(ํ๋ ์ธ, ๋ฌด๊ฐ๋น)
- ํผํด์ผ ํ ๊ฐ์: ๊ณผ์, ์ค๋ต, ์ด์จ์๋ฃ, ๊ณผ์ผ ์ฃผ์ค(๋น๋ถ ๊ณผ๋ค)
๊ฐ ์กฐ๋ฏธ ๋์
- 12๊ฐ์ ์ด์ : ์๊ธยท์คํยท๊ฐ์ฅยท๋์ฅ ๊ธ์ง
- ์ค๊ธฐ ์ด์ ์์ ๋ฌด์ผยท๋ฌด์คํ์ด ์์น
- ์์ฐ์ค๋ฌ์ด ๋จ๋ง์ ๋จํธ๋ฐยท๊ณ ๊ตฌ๋งยท๋น๊ทผ์ผ๋ก ์ถฉ์กฑ
๋ํธ๋ฅจ ๊ณผ๋ค ์ญ์ทจ๋ ์ ์ฅ ๋ถ๋ด์ ๋์ด๊ณ , ๋จ๋ง ๊ณผ๋ค ๋ ธ์ถ์ ์์ต๊ด ํ์ฑ์ ๋ถ์ ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์นฉ๋๋ค.
ํผํด์ผ ํ ์ฌ๋ฃ โ ์ค๊ธฐ ์ด์ ์ ๊ธ์ง ๋ชฉ๋ก
| ์ฌ๋ฃ | ์ด์ | ๋์ |
|---|---|---|
| ๊ฟ | ๋ณดํด๋ฆฌ๋์ค๊ท ํฌ์ โ ์์ ๋ณดํด๋ฆฌ๋์ค์ฆ (์๋ช ์ํ) | ์์ ๊ธ์ง (12๊ฐ์ ๋ฏธ๋ง) |
| ์์ฐ์ | ์ฒ ๋ถ ํก์ ๋ฐฉํด, ๋จ๋ฐฑ์ง ๋ถ๋ด, ์ ์ฅ ๋ฏธ์ฑ์ | ์์ ๊ธ์ง (12๊ฐ์ ๋ฏธ๋ง) |
| ์๊ธยท๊ฐ์ฅยท๋์ฅ | ์ ์ฅ ๋ถ๋ด, ๋ํธ๋ฅจ ๊ณผ๋ค | ๋ฌด์ผ ์ด์ ์ ์ ์ง |
| ์คํยท์๋ฝ | ์ถฉ์น, ์์ต๊ด ์๊ณก | ๊ณผ์ผยท์ฑ์ ์์ฐ๋น์ผ๋ก ๋์ฒด |
| ํต ๊ฒฌ๊ณผ๋ฅ | ๊ธฐ๋ ํก์ธ โ ์ง์ ์ํ | ๊ณฑ๊ฒ ๊ฐ ๋ถ๋ง๋ง ํ์ฉ |
| ์๋ฌ๊ฑยท๋ฐ์ | ์ด๋ชจ๋ฌ๋ผ๊ท ์ํ | ์์๋ง ์ฌ์ฉ |
| ์์ ๊ณ ํจ์ ์์ | ์ ๊ฒฝ ๋ฐ๋ฌ ๋ ์ฑ | ๋๊ตฌยท๊ฐ์๋ฏธยท๊ด์ด ๋ฑ์ผ๋ก ๋์ฒด |
| ๊ฐ๊ณต์ํยท์์์ง | ๋ํธ๋ฅจยท๋ฐฉ๋ถ์ ยท์ฒจ๊ฐ๋ฌผ | ์ง์ ์กฐ๋ฆฌํ ์ ์ ์ํ |
| ์นดํ์ธ ์๋ฃ | ์๋ฉด ๋ฐฉํด, ์ฒ ๋ถ ํก์ ์ ํด | ๋ฌผ, ๋ชจ์ , ๋ถ์ ๋ง |
์ํ ์ฒจ๊ฐ ์์ ์ฒดํฌ๋ฆฌ์คํธ
๋ค์ ์ฒดํฌ๋ฆฌ์คํธ๋ฅผ ์ธ์ํ๊ฑฐ๋ ์ ์ฅํด ๋๋ฉด ์ฌ๋ฃ ๋์ ์ ์ฒด๊ณ์ ์ผ๋ก ๊ด๋ฆฌํ ์ ์์ต๋๋ค.
7๊ฐ์ ๋ชฉํ
- ์คํธ๋ฐ(๊ท๋ฆฌ) ๋์
- ๋ธ๋ก์ฝ๋ฆฌยท์๊ธ์น ๋์
- ๋ญ๊ณ ๊ธฐ ๋์
- ์๊ณ ๊ธฐ ๋์
- ๋ฌ๊ฑ ๋ ธ๋ฅธ์ ๋์
- ๋๋ถ ๋์
- ํฐ์ด์์ (๋๊ตฌยท๊ด์ด) ๋์
8๊ฐ์ ๋ชฉํ
- ๋ฌ๊ฑ ํฐ์ ๋์ (์์)
- ๋ฐ ์๋ ๋์ (์คํธ๋ฐ ๋๋ ๋นต๊ฐ๋ฃจ)
- ์ฝฉ๋ฅ(๋ ํธยท์๋) ๋์
- ๋ ์ฝฉ ๋ฒํฐ ์๋ ์๋
- ๋ธ๋ฃจ๋ฒ ๋ฆฌยทํค์ ๋ฑ ์ ๊ณผ์ผ ๋์
- ๊ฐ์ 1ํ/์ผ ์์
9๊ฐ์ ๋ชฉํ
- ์ ์๋ฅผ 4~5mm๋ก ์ ์ฐจ ๊ตต๊ฒ
- ์ฐ์ดยท๊ณ ๋ฑ์ด ์๋ (์ค๋ฉ๊ฐ-3 ๋ณด์ถฉ)
- ๊ฒฌ๊ณผ๋ฅ ๋ถ๋ง ์๋ ์๋
- ํ๋ฃจ 3ํ ์ด์ ์ ์ ํ ์ค๋น
๋ง๋ฌด๋ฆฌ ๊ณ ์ง
์ด ๊ธ์ WHO, AAP, ESPGHAN, ๋ํ์์์ํ๊ธฐ์์ํํ์ ์ต์ ์ง์นจ์ ๋ฐํ์ผ๋ก ์์ฑ๋ ์ ๋ณด์ฑ ์ฝํ ์ธ ์ ๋๋ค. ์๊ธฐ๋ง๋ค ๋ฐ๋ฌ ์๋, ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์ํ๋, ์ํ ๋ฅ๋ ฅ์ด ๋ค๋ฅผ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ด์ ์ ๋์ ๊ณํ์ ๋ด๋น ์์๊ณผ ์์ฌ ๋๋ ์์์ฌ์ ์์ํ์๊ธฐ ๋ฐ๋๋๋ค. ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ๋ฐ์์ด ์์ฌ๋ ๊ฒฝ์ฐ ์ฆ์ ์ง๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ผ์ธ์.
๐ถ ์ ์์ยท์์ ๋ฐ๋ฌ ์ด์ ํ
๋ฐ๋ฌ ์ด์ ํ ํธ๋์ปค
์ ์ฒด
๋ชฉ์ ์ ๊น ๋ค ์ ์์ด์
์ธ์ง
๋น๊ณผ ์์ง์์ ๋ฐ์ํด์
์ธ์ด
์ธ์์ผ๋ก ์์ฌ ํํํด์
์ฌํ์ ์
์๋ง ๋ชฉ์๋ฆฌ๋ฅผ ์์๋ค์ด์
๊ด๋ จ ์์
์ถ์ฒ
- ๋ํ์์์ํ๊ธฐ์์ํํ ์ด์ ์ ๊ฐ์ด๋๋ผ์ธ 2022
- WHO Complementary Feeding Guidelines 2021
- AAP Guidance on Introducing Allergenic Foods (2020)
- ESPGHAN Position Paper on Complementary Feeding 2017 & 2022 Update
- Du Toit G, et al. Randomized Trial of Peanut Consumption in Infants at Risk (LEAP Study), NEJM 2015